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【概述】丙型肝炎是一種由感染丙型肝炎病毒（簡稱丙肝）所引起的病毒性肝炎。感染丙肝病毒后，部分人會出現急性肝炎的癥狀，感染丙型肝炎病毒25-30年后，有5%-25%的人會發生肝硬化，部分肝硬化患者發生肝癌。

【主要癥狀】感染丙肝病毒后，部分人會出現急性肝炎的癥狀，主要為乏力，食欲不振，肝臟腫大和叩擊痛，還有的出現黃疸。

• 部分人會出現急性肝炎的癥狀，主要為乏力，食欲不振，肝臟腫大和叩擊痛，還有的出現黃疸。
• 部分感染者可能沒有任何癥狀。血液中檢測到丙肝病毒核酸說明存在丙肝病毒感染。
• 感染丙型肝炎病毒25-30年后，有5%-25%的人會發生肝硬化，部分肝硬化患者發生肝癌。

【公眾預防要點】

（1） 接觸患者血液及體液時應戴手套；

（2） 在性活動時使用安全套；

（3） 靜脈吸毒者要進行心理咨詢和教育，勸其戒毒，不共用針具；

（4） 不共用剃須刀及牙具等；

（5） 確保理發用具、穿刺和紋身等用具均嚴格消毒；

（6） 如果攜帶丙肝病毒，不要進行獻血。

【傳播途徑】丙型肝炎的傳播途徑為丙肝病毒污染的血液和體液。

•  血液傳播：是目前丙肝病毒最主要的傳播方式。包括經輸血或血液制品傳播；經破損的皮膚和黏膜傳播。如靜脈注射毒品容易導致丙肝傳播；共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環等是丙肝潛在的經血傳播方式。
•  性傳播：與丙肝感染者性交及有性亂行為者感染丙肝的危險性較高。如果性交伙伴同時感染其他性傳播疾病，特別是同時感染艾滋病病毒者，則更容易傳播丙肝病毒。
• 母嬰傳播：感染丙肝的孕婦在分娩時可能將丙肝傳播給新生兒。
• 不必要和不安全的醫療注射是目前發展中國家和地區丙肝傳播的主要原因。還有部分丙肝病毒感染者的傳播途徑不明。
•   接吻、擁抱，噴嚏、咳嗽，食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播丙肝。

【診斷】通過對血液中丙肝抗體進行檢測，是診斷丙肝最重要手段，也可用于丙肝感染者初次篩查。另外，丙肝病毒RNA檢測，肝臟病理性檢查，血清生化學檢測等也是丙肝檢查項目，用于衡量肝臟炎癥、評估藥效等情況。

【治療要點】

•  丙肝治療目標是控制病情進展，預防發生包括肝癌等在內的各種并發癥，治療終點是在血液中查不到丙肝病毒。
•  早期治療效果較好。治療需要充分休息，避免過度勞累，吃易消化、富含維生素的食物，切忌飲酒。每個患者和每個患者的治療效果都不同，感染丙肝病毒2、3型療效相對較好。
• 丙肝的推薦治療方案是聚乙二醇化干擾素和利巴韋林兩種藥物聯合治療，約有65%的患者在治療停止24周后，血液中檢測不到丙肝病毒。
• 治療過程中需要定期進行肝功能、血常規、丙肝病毒核酸檢查。在治療的第4周、12周、24周檢測血漿中丙肝病毒核酸數量，了解有無不良反應及療效情況，以決定療程的長短。一般療程24-48周。