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保肺先要防“三霾”

發布時間:2017-12-05 信息來源: 點擊量:
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  肺是人體最脆弱的器官,卻在接受著最嚴峻的考驗。世界衛生組織2013年發布的《全球疾病負擔》評估報告顯示,肺癌等呼吸系統疾病是威脅發展中國家的首要疾病之一。如今,這一趨勢并未緩解,保肺護肺工作容不得絲毫懈怠。

  世界第一肺癌大國 

  肺很勤勞,每天要過濾成人2萬多次呼吸的氣體,充當人體與外界交流的最大關口。但肺的自我防御能力有限,一旦吸入的細菌、病毒、真菌等損害了肺功能,就可能造成不可逆的傷害。

  相比較其他國家,我國的肺病形勢讓人揪心。最近,某跨國藥企公布數據顯示,在中國,其呼吸類藥物銷售增長率逾三成,遠遠高于全球其他市場。2014年底,《柳葉刀》雜志發布一項全球研究結果,在中國最致命疾病中,慢性阻塞性肺病排名第三。英國《自然》雜志更是刊文預測,2030年后,中國每年會有300萬人死于慢性肺病。

  隨著人口老齡化進程的加快,及農村城鎮化、城市現代化、環境污染等因素影響,我國肺癌發病率正在以每年26.9%的速度增長,高居惡性腫瘤首位。2015年中國癌癥中心發布的統計數字顯示,我國肺癌新發病例73.3萬、死亡病例61萬,分別占癌癥總新發病例和死亡病例的17.1%和21.1%。這一曾被認為是老人癌癥的疾病,呈現出了年輕化趨勢;城市與農村之間的差距也在逐年縮小。世界第一肺癌大國已成現實。

  “三霾”種下健康隱患 

  新年伊始就襲擊全國大片區域的中重度霧霾,再次喚起了人們對保肺護肺的重視。但損傷肺部、造成肺病高發的隱患不只有室外的霧霾,還有室內煙霾和心中陰霾。

  霧霾中最具危害性的無疑是PM2.5(直徑小于或等于2.5微米的可吸入細顆粒物)。它能直接進入并黏附在人體上下呼吸道和肺泡組織中,引起鼻炎、支氣管炎等病。近年來,在大部分北方城市的冬季,PM2.5超標狀況頻發。北京大學統計科學中心、北京大學光華管理學院共同完成的一項關于北京過去5年(2010~2015)霧霾污染數據的調查表明,北京每年優良天氣僅有約83天,占比23%。抵抗力較弱的人,在重污染環境中呆一兩天,可能就會引發或加重上呼吸道感染、哮喘、過敏等疾病。臨床發現,霧霾嚴重時,呼吸科病人會大幅增加。

  煙霾主要包括煙草煙霧、廚房油煙、室內燒烤煙霧等。其中,影響最大的是煙草煙霧。數據表明,每10名死于肺癌的患者中,7個是資深煙民;長期大量吸煙,患肺癌幾率是不吸煙者的10~20倍;每天吸煙20支以上,連續吸煙超過20年,吸煙指數超過400,就是肺癌高發人群。除一手煙外,研究發現,二手煙中的顆粒物直徑小于2.5微米,僅為0.35~0.45微米,更容易進入肺泡和血液,從而威脅健康,據統計,全球每年有60萬人因暴露二手煙而死亡;吸煙后,留在空氣、皮膚、毛發、衣物、沙發、地毯等中的三手煙,也會成為傷肺元兇。對國人來說,因中國式烹調產生的廚房油煙而造成的肺損傷,遠比西方國家嚴重。煎炒烹炸或室內燒烤等中餐常用烹飪方式,可產生大量含一氧化碳、二氧化碳及強致癌物苯并芘的煙霧,且會讓室內PM2.5飆升。有人檢測發現,炒菜時,PM2.5數值可快速升至200以上。

  心霾指的是偏執性格或壞情緒。情緒與抵抗力免疫力密切相關,積極樂觀的人,身體各系統運轉正常,能有效抵抗“外敵入侵”;反之,就會嚴重影響免疫功能。長期愛生悶氣的人也被稱為擁有“癌性格”。

  防“三霾”需要綜合治理 

  “三霾”是社會問題,防“三霾”需綜合治理,政府、社會、個人共同努力。

  政府首先要亟待解決的是大氣污染防治和控煙立法。近幾年,國家連續頒布法律為治理空氣污染做出了中長期規劃,并提出了指導意見和具體要求,希望各級環保部門加大對工業廢氣排放、城市汽車尾氣和建筑工地揚塵的監管; 2016年,室內公共場所和工作場所全面禁止吸煙被列入《“健康中國2030”規劃綱要》,但能否全面推進控煙履約,切實做到警示圖形上煙盒包裝,全面禁止煙草廣告,并運用價格、稅收、法律等手段提高控煙成效,逐步實現室內公共場所工作場所全面禁煙還需要未來檢驗。

  全社會要重視并做好控煙與肺病防治科普宣傳,營造控煙、減排的社會氛圍,相關研究機構和學術團體要加快PM2.5與相關疾病流行趨勢和發病機制研究步伐,開展霧霾頻發地區相關數據科學調研,為政府政策制定提供科學理論依據。

  個人要從改變不良生活習慣和行為方式做起。吸煙者盡早戒煙,不要在室內公共場所和工作場所吸煙,不吸煙者要勇于拒絕二手煙和三手煙;已吸煙超過20年或每天吸煙超過2包的煙民每年要定期做胸部低劑量CT檢查;做菜少煎炸、爆炒,降低炒菜油溫,多用富含多不飽和脂肪酸的玉米油、葵花籽油等;烹飪時保證良好通風,烹調全過程始終開啟抽油煙機;每周至少少開一天車,霧霾天減少戶外運動,出門帶好專業口罩;肺怕生“小病”,感冒后一定及時治療;無論發生什么,學著讓自己看開看淡,掃清心霾。

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