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流感大流行準備計劃
迄今為止，各國開展的主要防備活動集中于制定和演習應對計劃，研制應對大流行的疫苗，以及確保抗病毒藥物的供應。由于這些活動成本昂貴，富裕國家目前已做了最佳準備，而最可能出現(xiàn)H5N1大流行的國家的準備卻遠遠不足。現(xiàn)在較多的國家已有大流行防備計劃：全世界大約五分之一的國家有某種形式的應對計劃，但是這些計劃在廣泛性和完成階段方面差異極大。
我國衛(wèi)生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）(2005年9月）參考了ＷＨＯ1999年制定的《國家流感大流行計劃指南》等文件。WHO于2005年5月出臺了新版的《WHO global influenza preparedness plan》,同時美國衛(wèi)生部也于2005年11月出臺了流感大流行計劃《HHS Pandemic Influenza Plan》，為此，中國疾病預防控制中心公共衛(wèi)生監(jiān)測與信息服務中心將世界衛(wèi)生組織2005版的大流行準備計劃與我國衛(wèi)生部流感大流行準備計劃進行了比較分析，以供參考。
世界衛(wèi)生組織2005版的大流行準備計劃重新定義了隨著可能構(gòu)成大流行威脅的新亞型流感病毒的出現(xiàn)而不斷上升的公共衛(wèi)生風險的不同階段，強調(diào)了動物中出現(xiàn)的感染給人類帶來的危險：第1階段和第2階段的區(qū)別是基于動物中傳播的病毒株導致人感染或發(fā)病的風險。這種區(qū)別基于根據(jù)現(xiàn)有的科學知識認定的各種因素及其相對重要性。相關(guān)的因素可能包括該亞型在動物和人中的致病性、是否出現(xiàn)在家養(yǎng)禽畜中或僅見于野生動物、是否是地方性動物病或家養(yǎng)動物病、在地域上是否局限于本地或已廣泛傳播、以及其他科研參數(shù)。第3 階段、第4階段和第5階段的區(qū)別是基于對發(fā)生大流行風險的評估。可考慮根據(jù)現(xiàn)有的科學知識認定的各種因素及其相對重要性。相關(guān)因素可包括傳播速度、地理位置和傳播、疾病嚴重程度、從人類病毒株中獲得的基因（如果系從動物性病毒株演變而來）、以及其他科研參數(shù)。
世界衛(wèi)生組織擬向各國主管部門推薦目標和行動計劃，提出整體的優(yōu)先目標。特定目標和行動分為5類：(1)規(guī)劃和協(xié)調(diào)；(2) 監(jiān)測和評估；(3) 預防和遏止；(4) 衛(wèi)生系統(tǒng)的應對；(5) 交流。第1階段的行動目標是在全球、區(qū)域、國家和國家以下各級水平加強流感大流行的準備工作，第2階段的行動目標是最大限度地減少流感病毒傳播至人類的風險，一旦發(fā)生應迅速予以發(fā)現(xiàn)和報告；第3階段 的行動目標是確保對新亞型流感病毒進行快速的描述，對新增病例展開早期發(fā)現(xiàn)、通報和應對；第4階段 的行動目標是將新型流感病毒控制在有限的疫源地或延緩其傳播，以爭取時間實施準備措施，包括疫苗開發(fā)； 第5階段 的行動目標是盡力控制或延緩傳播，如有可能阻止大流行的發(fā)生，并爭取時間實施大流行應對措施。第6階段 的行動目標是最大限度地減少大流行的影響。
世界衛(wèi)生組織2005版的計劃更強調(diào)將干預的重點放在早期階段，因為此時采取迅速的干預可能遏止或延緩流感病毒新亞型在不同人群中的傳播。這些措施包括加強非藥物公共衛(wèi)生干預的監(jiān)測和使用以及考慮調(diào)用可能的全球性早期干預物資儲備。并在計劃中單獨列出在各個階段進行非藥物干預的具體措施。具體內(nèi)容詳見ＷＨＯ于2005年5月出臺了新版的《WHO global influenza preparedness plan》。
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