診斷標準
發布時間:2005-09-29
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梅毒診斷必須根據病史、臨床表現和實驗室檢查進行綜合分析后作出診斷。
病史 要重視本人及配偶的婚外性接觸史、婚姻史、妊娠史、生育史、胎傳梅毒應了解生母梅毒史。
臨床表現 應注意自感染到發病的時間,患者皮膚粘膜、骨骼、眼、心血管系統和神經系統等表現,必要時與其他各專科配合檢查。
實驗室檢查 暗視野顯微鏡檢查,直接發現梅毒螺旋體有確診價值,但陰性時不能排除。梅毒血清學試驗包括非螺旋體抗原試驗和螺旋體抗原試驗應為陽性,如感染不足2~3周,非梅毒螺旋體抗原試驗為陰性,應于感染4周后復查。
具有病史和臨床表現者為疑似病例,還應具備暗視野顯微鏡檢查或血清學檢查任何一項為陽性可確診。少數三期梅毒非螺旋體抗原試驗可陰性。診斷神經梅毒應該有腦脊液檢查異常包括VDRL試驗陽性。
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