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　　麻疹是由麻疹病毒引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)，易引起暴發(fā)流行。根據(jù)世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)提出的2012年實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)，我國于2006年制定下發(fā)了《2006～2012年全國消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》，將加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)作為消除麻疹的重要策略之一。

　　根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《全國麻疹監(jiān)測(cè)方案》，中國疾病預(yù)防控制中心在“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”中的專病/單病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)平臺(tái)上開發(fā)了麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)。為了指導(dǎo)和規(guī)范各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)正確使用該系統(tǒng)，提高全國麻疹監(jiān)測(cè)的質(zhì)量，特制定本規(guī)范。

　　一、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

　　遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理的原則，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)工作中履行以下職責(zé)：

　　（一）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

　　1.中國疾病預(yù)防控制中心

　　（1）負(fù)責(zé)全國麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)國家信息管理平臺(tái)的管理、維護(hù)及系統(tǒng)的升級(jí)和發(fā)布。

　　（2）負(fù)責(zé)全國麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展考核和評(píng)估工作。

　　（3）負(fù)責(zé)全國麻疹監(jiān)測(cè)信息的收集、分析、評(píng)價(jià)、報(bào)告和反饋。

　　（4）負(fù)責(zé)全國麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告的數(shù)據(jù)備份，確保報(bào)告數(shù)據(jù)安全。

　　2.省、市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

　　（1）負(fù)責(zé)本轄區(qū)麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展考核和評(píng)估工作。

　　（2）負(fù)責(zé)本級(jí)職責(zé)內(nèi)的麻疹監(jiān)測(cè)信息收集、錄入、分析、評(píng)價(jià)、報(bào)告和反饋。

　　（3）及時(shí)審核下級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)上報(bào)的數(shù)據(jù)，提高數(shù)據(jù)的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。

　　3.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

　　（1）負(fù)責(zé)本轄區(qū)麻疹監(jiān)測(cè)信息的收集、錄入、分析、評(píng)價(jià)、報(bào)告和反饋。

　　（2）及時(shí)審核訂正轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。,

　　二、報(bào)告內(nèi)容、時(shí)限與程序

　　（一）麻疹疑似病例個(gè)案信息

　　1.傳染病報(bào)告卡信息：麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)與疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)之間通過傳染病報(bào)告卡進(jìn)行關(guān)聯(lián)。兩個(gè)系統(tǒng)共享同一傳染病報(bào)告卡信息，在兩個(gè)系統(tǒng)中均可錄入傳染病報(bào)告卡并相互推送，且在年內(nèi)保持系統(tǒng)間數(shù)據(jù)一致。 

　　縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)瀏覽傳染病報(bào)告卡，將經(jīng)過審核的麻疹病例納入專病管理。對(duì)主動(dòng)監(jiān)測(cè)等其它途徑發(fā)現(xiàn)的、尚未通過疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告管理系統(tǒng)上報(bào)的病例，須通過麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)或疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)先添加報(bào)告卡。

　　2.流行病學(xué)調(diào)查信息：根據(jù)《全國麻疹監(jiān)測(cè)方案》要求完成麻疹疑似病例個(gè)案調(diào)查后，在48小時(shí)內(nèi)按照麻疹疑似病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表的內(nèi)容，將流行病學(xué)調(diào)查信息錄入麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)。內(nèi)容包括在傳染病報(bào)告卡基礎(chǔ)上增加的病例基本信息、臨床癥狀和體征、疫苗免疫史、接觸史及標(biāo)本采集情況等。

　　3.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果：根據(jù)《全國麻疹監(jiān)測(cè)方案》附件4麻疹實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)工作用表中的附表4-1、4-2的內(nèi)容，由檢測(cè)單位于檢測(cè)完成后24小時(shí)內(nèi)將實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)相關(guān)信息錄入麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)。 

　　4.病例最終分類：縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該在標(biāo)本檢測(cè)單位將血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果錄入系統(tǒng)后的 48小時(shí)內(nèi)，結(jié)合流行病學(xué)信息和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，審核并訂正傳染病報(bào)告卡中的“疾病名稱”以及“病例分類”選項(xiàng)。

　　其中，“最終診斷”如果是非麻疹病例，在修改傳染病報(bào)告卡中的疾病名稱為其他疾病后，該報(bào)告卡自動(dòng)推送回疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)，在麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)中無權(quán)再進(jìn)行更改，但仍可以瀏覽到該病例的相關(guān)信息。

　　5.在初次錄入流行病學(xué)調(diào)查信息時(shí)，錄入界面不顯示血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果、病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果部分，當(dāng)再次修訂時(shí)顯示相應(yīng)內(nèi)容。

　　具體報(bào)告內(nèi)容見《全國麻疹監(jiān)測(cè)方案》。

　　（二）麻疹暴發(fā)疫情管理

　　在麻疹疑似病例個(gè)案信息錄入過程中，如果是在錄入屬于某起麻疹暴發(fā)疫情中的第1個(gè)病例，則系統(tǒng)自動(dòng)生成一個(gè)新的暴發(fā)編碼；當(dāng)錄入第2例屬于本起暴發(fā)的病例后，則在“麻疹暴發(fā)疫情管理”模塊自動(dòng)生成一條相同暴發(fā)編碼的暴發(fā)疫情記錄。如果在錄入這起暴發(fā)疫情的其他病例時(shí)，在該暴發(fā)疫情記錄中會(huì)自動(dòng)累加病例數(shù)。縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在錄入病例個(gè)案調(diào)查信息過程中，要正確判斷或選擇所屬的暴發(fā)編碼信息，避免錯(cuò)誤地生成暴發(fā)編碼。如果是跨縣（市）區(qū)麻疹暴發(fā)疫情，由上一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)統(tǒng)一訂正相關(guān)病例暴發(fā)編碼信息。

　　縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該在麻疹暴發(fā)疫情調(diào)查處理完畢后7日內(nèi)，在“麻疹暴發(fā)疫情管理”模塊的相應(yīng)暴發(fā)疫情記錄填報(bào)相關(guān)信息。對(duì)于跨縣（市）區(qū)的麻疹暴發(fā)疫情，由上一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在修訂相關(guān)病例暴發(fā)編碼信息并生成暴發(fā)疫情記錄后，根據(jù)疫情調(diào)查處理結(jié)果填寫該部分信息。 

　　其中：

　　1.“事件名稱”：填寫該起暴發(fā)完整的名稱。

　　2.“暴發(fā)疫情匯總數(shù)據(jù)”：是從麻疹疑似病例個(gè)案信息庫中自動(dòng)匯總生成的，不需要錄入，如果與現(xiàn)場調(diào)查的信息不符，須核實(shí)相應(yīng)病例個(gè)案信息。

　　3.“暴發(fā)疫情概況”和“采取的控制措施”：根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查和暴發(fā)疫情處理實(shí)際情況進(jìn)行填寫。

　　4.在暴發(fā)疫情概況填寫完畢后，應(yīng)將該起暴發(fā)的調(diào)查報(bào)告以WORD文檔形式通過附件上傳。

　　（三）麻疹疫苗強(qiáng)化免疫報(bào)表

　　本年度開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的省份，各縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在強(qiáng)化免疫活動(dòng)結(jié)束1個(gè)月內(nèi)通過本系統(tǒng)上報(bào)接種數(shù)據(jù)匯總報(bào)表。

　　（四）突發(fā)事件查詢 

　　在“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)”中錄入的關(guān)于麻疹的突發(fā)事件，可以在本系統(tǒng)瀏覽和導(dǎo)出，但不能進(jìn)行任何修改。如果此突發(fā)事件關(guān)聯(lián)了個(gè)案，也可以在專病系統(tǒng)中查詢相關(guān)個(gè)案。

　　三、數(shù)據(jù)管理 

　　（一）數(shù)據(jù)管理權(quán)限

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的病例傳染病報(bào)告卡在未納入麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行專病管理前，在疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)中可以進(jìn)行病例訂正、刪除等管理操作。當(dāng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)將該病例納入麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行專病管理后，只能由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹專病管理員對(duì)病例進(jìn)行訂正、刪除及取消專病管理等操作。當(dāng)取消專病管理或訂正為其他疾病名稱時(shí)，病例管理權(quán)將自動(dòng)推送回疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)。

　　縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)每天對(duì)麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告卡瀏覽，發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)新報(bào)告的麻疹病例時(shí)，應(yīng)納入麻疹專病管理、及時(shí)開展病例個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查，并進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入。

　　病例報(bào)告單位所在地縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)如果未能對(duì)現(xiàn)住址為其他縣區(qū)的病例完成調(diào)查，應(yīng)及時(shí)將相關(guān)信息反饋至病例現(xiàn)住址所在縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由現(xiàn)住址所在縣（區(qū)）最終完成調(diào)查和數(shù)據(jù)錄入。

　　對(duì)于跨縣區(qū)就診的病例，報(bào)告地區(qū)和現(xiàn)住址所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)密切配合。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在對(duì)轄區(qū)監(jiān)測(cè)指標(biāo)評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)按“現(xiàn)住址所在地”和“報(bào)告地區(qū)所在地”分別進(jìn)行。

　　（二）數(shù)據(jù)審核與訂正 

　　縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)每天對(duì)麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的報(bào)告信息進(jìn)行審核，檢查所錄入數(shù)據(jù)有無錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤，對(duì)有疑問的信息及時(shí)向相關(guān)人員核實(shí)，如發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤的數(shù)據(jù)，須告知相關(guān)責(zé)任填報(bào)人，并及時(shí)將數(shù)據(jù)予以訂正，確保錄入的數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確。

　　（三）數(shù)據(jù)查重 

　　縣級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)至少每旬對(duì)麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的麻疹個(gè)案信息進(jìn)行查重，及時(shí)刪除或更正重復(fù)記錄。 

　　四、質(zhì)量控制

　　（一）內(nèi)部質(zhì)控 

　　省、市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)經(jīng)常對(duì)本級(jí)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查復(fù)核，每月抽取5％的錄入數(shù)據(jù)（不足10份時(shí)抽取全部）與紙質(zhì)表格進(jìn)行對(duì)比，確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要注意核查“病例最終分類”的填寫情況。

　　（二）外部質(zhì)控 

　　疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在對(duì)下級(jí)進(jìn)行督導(dǎo)時(shí)，抽查5％的錄入數(shù)據(jù)（不足10份時(shí)抽取全部）與紙質(zhì)表格進(jìn)行對(duì)比，評(píng)估數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。 

　　五、數(shù)據(jù)分析利用

　　（一）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行導(dǎo)出、備份。 

　　（二）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，撰寫疫情分析和防控工作報(bào)告，向同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)向下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)反饋。

　　（三）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)在每年1月對(duì)麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)中上年度發(fā)病的病例進(jìn)行分析、總結(jié)，并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

　　六、信息系統(tǒng)安全與管理

　　（一）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)用戶權(quán)限的維護(hù)，加強(qiáng)對(duì)信息管理系統(tǒng)的賬號(hào)安全管理。

　　（二）計(jì)算機(jī)要專人管理，信息管理系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露系統(tǒng)操作賬號(hào)和密碼。發(fā)現(xiàn)賬號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí)，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，同時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

　　（三）各地應(yīng)建立健全麻疹監(jiān)測(cè)信息查詢、使用制度。其他政府部門和機(jī)構(gòu)查詢麻疹監(jiān)測(cè)信息資料，應(yīng)經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

　　（四）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在使用麻疹監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全。

　　七、保障措施

　　（一）系統(tǒng)保障

　　1.中國疾病預(yù)防控制中心

　　建立覆蓋全國的麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理的國家信息管理平臺(tái)，具備滿足日常信息管理需要的主機(jī)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、存儲(chǔ)系統(tǒng)、安全系統(tǒng)、備份系統(tǒng)和信息管理系統(tǒng)，配備2-4名專職專業(yè)技術(shù)人員。

　　2.地方各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

　　負(fù)責(zé)麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)和開展麻疹監(jiān)測(cè)的部門應(yīng)配備滿足業(yè)務(wù)工作需要的計(jì)算機(jī)；保障寬帶網(wǎng)絡(luò)接入及維持運(yùn)轉(zhuǎn)；具有能熟練使用計(jì)算機(jī)并進(jìn)行麻疹監(jiān)測(cè)工作的專業(yè)人員。 

　　（二）技術(shù)保障

　　根據(jù)《全國麻疹監(jiān)測(cè)方案》、《規(guī)范》、《麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)操作手冊(cè)》等技術(shù)文件，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。 

　　八、考核評(píng)價(jià) 

　　（一）國家每年對(duì)部分省進(jìn)行督導(dǎo)檢查，定期通過簡報(bào)等方式反饋和通報(bào)各地系統(tǒng)報(bào)告、管理情況。

　　（二）地方各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理工作考核方案，納入工作考核范圍，并定期對(duì)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)、考核。 

　　附件2：用戶權(quán)限分配附表

　　表1 麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)用戶申請(qǐng)表

　　（申請(qǐng)管理權(quán)限的內(nèi)容根據(jù)系統(tǒng)開發(fā)進(jìn)程可自行調(diào)整）

　　表3 麻疹監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)用戶申請(qǐng)回執(zhí)

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