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麻疹疑似病例流行病學個案調(diào)查表填表說明

發(fā)布時間:2009-04-13 信息來源: 點擊量:
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一、報告卡信息

該部分是傳染病報告卡的內(nèi)容,按照報告卡要求進行填寫。如果病例已經(jīng)在疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)中上報,將病例納入專病管理后該部分內(nèi)容會直接推送到麻疹專病監(jiān)測信息報告系統(tǒng),無需重復錄入。但在個案流行病學調(diào)查時須同時調(diào)查該部分信息,以對傳染病報告卡中錄入有誤的內(nèi)容進行訂正,訂正后的內(nèi)容會自動推送回疾病監(jiān)測信息報告系統(tǒng)。標注*的為規(guī)定必須錄入內(nèi)容。其中:

1.1 傳染病報告卡卡片編號:由系統(tǒng)自動生成,可作為識別病例的唯一代碼。

1.2 家長姓名:<14歲的患兒要求填寫患者家長姓名。

1.5 出生日期:出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可,盡量填寫出生日期。本表中的日期均為公歷日期,以下同。

1.7 病例屬于:用于標識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。

1.8 家庭現(xiàn)住址:現(xiàn)住址的填寫原則是指病人發(fā)病時的居住地,不是戶籍所在地址。

1.10病例分類:初次錄入報告卡時按照最初診斷進行填寫??h級疾病預防控制中心必須在該病例的流行病學調(diào)查和樣本實驗室檢測完成后,根據(jù)5.2的結(jié)果訂正此處病例分類。

1.14 疾病名稱:初次錄入報告卡時按照最初診斷進行填寫。在該病例的流行病學調(diào)查和實驗室檢測完成后,縣級疾病預防控制中心必須根據(jù)5.1的結(jié)果核實或訂正此處疾病名稱。

1.18備注:用戶可填寫一些文字信息,如傳染途徑、最后確診非傳染病病名等。

二、流行病學調(diào)查信息

2.1報告日期:為縣級疾病預防控制中心以任何形式收到病例報告的日期。

2.2調(diào)查日期:為縣級疾病預防控制中心或鄉(xiāng)級防保單位負責調(diào)查人員對病例進行個案調(diào)查日期。

2.3戶籍所在地:為該病例戶口登記所在地。

2.4發(fā)病時在現(xiàn)住址所在縣區(qū)居住時間:病例發(fā)病時在現(xiàn)住址縣區(qū)(1.8項)居住時間長短。

2.5是否在集體單位:必須詢問病例是否來自學校、幼兒園、工廠等集體單位。如果是,則詳細填寫所在集體單位名稱,以便詳細調(diào)查其所在單位發(fā)病情況。

2.6發(fā)熱:是指腋溫≥37.5,如未測量體溫,以家長或成人病例自我判斷為主。發(fā)熱日期填寫最早出現(xiàn)發(fā)熱的時間。

2.7 出疹:麻疹出疹為紅色斑丘疹,一般自耳后、面部開始,自上而下向全身擴展,3-5天內(nèi)波及全身。出疹日期是指皮膚開始出疹的日期。

2.8 其他臨床癥狀: 如果有咳嗽、卡他癥狀(咳嗽,流涕、噴嚏等上呼吸道癥狀)、結(jié)膜炎(畏光、流淚、結(jié)合膜炎癥狀)、柯氏斑(口腔頰粘膜見到麻疹粘膜斑)、淋巴結(jié)腫大(耳后、頸后和枕后)、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,則在相應(yīng)項目選擇“是”;無相應(yīng)癥狀,則選擇“否”;否則填寫“不詳”。

2.9含麻疹成分疫苗接種劑次:接種劑次按實際接受含麻疹成分疫苗接種次數(shù)進行選擇;如果接種過麻疹成分疫苗,則要填寫接種史信息來源;免疫史來源若為多個,優(yōu)先錄入排列靠前的選項。首劑次、最后一劑接種時間是分別指接受含麻疹成分疫苗的日期。

2.10是否接種過含風疹成分疫苗:填寫要求參照2.9。

2.11-2.12 發(fā)病是指出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。

2.13該病例是否與實驗室確診出疹病例有流行病學聯(lián)系:指該病例如果在發(fā)病前7-21天接觸過其他發(fā)熱出疹性病人,需了解該發(fā)熱出疹性病人是否為實驗室確診的麻疹或風疹病例。該選項由調(diào)查人員經(jīng)核實有關(guān)信息后進行判斷。

2.14是否為麻疹暴發(fā)疫情中的病例:是指該病例是否為某一起麻疹暴發(fā)中的病例,對于暴發(fā)被確定之前所發(fā)現(xiàn)的同一起暴發(fā)疫情中的病例,需要修訂該條信息并補填暴發(fā)編碼。

2.15是否為一起新的暴發(fā):如果是一起新確認的暴發(fā)疫情,則由病例現(xiàn)住址所在縣級疾病預防控制中心根據(jù)統(tǒng)一規(guī)則,即縣區(qū)國標碼(6位)+ 年份(4位)+ 編號(3位)進行編碼,按暴發(fā)順序依次編號;如果該病例是已有暴發(fā)的病例,則從下拉菜單選填所屬暴發(fā)疫情的編碼。

三、標本采集情況

3.1-3.2采集血清標本:指麻疹疑似病例出疹后采集的血標本。出疹后3天內(nèi)采集的血標本檢測麻疹IgM抗體陰性或可疑的病例,應(yīng)在出疹后4-28天采集第2份血標本。

3.3是否采集病原學標本:指麻疹疑似病例出疹后采集的用于病原學檢測的標本。

四、實驗室檢測結(jié)果反饋信息

該部分根據(jù)實驗室反饋的檢測結(jié)果補充填寫至調(diào)查表。

五、病例最終分類

縣級疾病預防控制中心根據(jù)實驗室檢測結(jié)果對該病例進行最終判斷填寫5.15.2項,并據(jù)此訂正1.101.14項。

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