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【概述】西尼羅病毒病是由西尼羅病毒(West Nile Virus, WNV)引起的傳染病,是一種人畜共患病。近年來(lái)流行于非洲、歐洲、美洲、澳洲、中東地區(qū)、印度次大陸等地區(qū)，對(duì)人和動(dòng)物的健康構(gòu)成了威脅。嚴(yán)重者引起人畜發(fā)生腦炎，甚至死亡。

【主要癥狀】

？   人感染西尼羅病毒潛伏期為3～14天。

？   80%為隱性感染，無(wú)明顯不適。

？   20%感染者出現(xiàn)輕微癥狀,如發(fā)熱,頭痛,喉嚨痛,背痛,肌肉疼痛,關(guān)節(jié)痛,疲勞,結(jié)膜炎,皮疹,淋巴結(jié)腫大,食欲不振,腹痛,腹瀉及呼吸道癥狀等.癥狀可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。

？   不足1%的感染者會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，發(fā)生腦炎、腦膜炎、腦膜腦炎等疾病，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、麻木、定向障礙、昏迷、振顫、抽搐、肌無(wú)力、失明、偏癱。癥狀可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)年。

？   嚴(yán)重者造成死亡，多數(shù)死亡病例發(fā)生于50歲以上的中老年人。

【公眾預(yù)防要點(diǎn)】

最有效的措施是預(yù)防蚊蟲(chóng)叮咬。

？   50歲以上老人，戶(hù)外工作者為易感人群；

？   在病毒流行地區(qū)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)時(shí)，應(yīng)使用 防蚊劑；

？   在黎明及傍晚蚊蟲(chóng)活動(dòng)高峰時(shí)間，應(yīng)注意穿長(zhǎng)袖衣褲；

？   家庭中安裝紗窗等防護(hù)措施，并注意環(huán)境衛(wèi)生及清除廢水，消除蚊蟲(chóng)滋生環(huán)境。

【傳播途徑】

西尼羅病毒為蚊傳病毒。與流行性乙型腦炎病毒、登革病毒相似，病毒由蚊蟲(chóng)體內(nèi)攜帶，通過(guò)叮咬人畜，使后者感染發(fā)病。

？   自然界中，鳥(niǎo)類(lèi)是西尼羅病毒的貯存宿主。病毒以蚊-鳥(niǎo)循環(huán)形式存在，即攜帶病毒的蚊叮咬易感鳥(niǎo)類(lèi)后，使鳥(niǎo)產(chǎn)生毒血癥，而易感蚊蟲(chóng)叮咬宿主鳥(niǎo)后進(jìn)而參與病毒的擴(kuò)散，以此循環(huán)。目前美國(guó)已查明有60多種蚊蟲(chóng)及數(shù)百種鳥(niǎo)與傳播該病毒有關(guān)。人、馬等哺乳動(dòng)物是終末宿主，并不參與病毒在自然界的循環(huán)。

？   此外，極少數(shù)病例是由于輸血、器官移植及母嬰傳播引起。

？   該病毒不會(huì)造成人與人之間的直接接觸傳播。

【治療要點(diǎn)】

？   目前尚無(wú)特異性治療手段。

？   隱性感染和輕癥感染者多無(wú)需治療而自愈。

？   重癥患者需要及時(shí)入院進(jìn)行支持治療。

？   目前尚無(wú)疫苗。