《中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現代化的決定》指出：“完善生育支持政策體系和激勵機制，推動建設生育友好型社會。”這一重大部署是以人口高質量發展支撐中國式現代化任務的必然要求，是以應對老齡化、少子化為重點完善人口發展戰略的實踐抓手，目標是提高生育意愿和生育率，努力保持適度人口規模，引領人口發展新常態。
黨的十八大以來，針對人口發展出現的新變化新特點，黨中央科學研判，及時調整優化生育政策。黨的十八屆三中全會決定啟動實施一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子的政策；黨的十八屆五中全會決定全面實施一對夫婦可以生育兩個孩子的政策；2021年中共中央、國務院印發《關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》，開始實施三孩生育政策及配套支持措施。這一系列促進人口長期均衡發展的重大決策，在完善生育政策的同時，促進形成了生育支持政策體系和激勵機制。進一步完善生育支持政策體系和激勵機制，并予更好貫徹落實，需要把握以下重點。第一，在推進中國式現代化面臨新的人口環境和條件下，人口工作應該轉向重視采用引導和激勵的辦法。在長期處于低生育水平的情況下，2022年以來，我國人口發展已經進入減量階段，同時進入以65歲及以上人口占比超過14%為標志的中度老齡化社會。因此，保持適度生育水平和人口規模，是人口高質量發展的必然要求。從國際經驗來看，隨著經濟社會發展水平的提高，生育率下降是一個規律性的現象，而從低生育水平回升到更可持續水平，通常會遇到諸多難點和堵點。努力消除各種妨礙生育率回升的障礙，需要家庭的生育意愿和社會目標逐漸趨于一致，這就要求工作中更加注重利益引導，加大激勵力度，加大支持政策措施的含金量，有效降低生育、養育、教育的直接成本和后顧之憂。同時，這也使促進人口高質量發展要求與在發展中保障和改善民生的要求之間，形成目標和手段都一致的相互促進關系。第二，以系統觀念認識人口本身及其變化規律，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務體系。影響生育意愿的因素多樣且復雜，完善生育支持政策體系的工作涉及面很廣，要求這項工作的推進具有系統觀念，按照全局性和綜合性的要求拓展工作思路的深度和工作領域的廣度。具體來說，要樹立“大人口觀”、全人群和全生命周期觀念，推進生育支持和激勵措施與強化就業優先政策、完善基本公共服務體系、實施積極應對人口老齡化國家戰略等實現有機結合。實施中注重提高系統性、協同性和實效性，把推動建設生育友好型社會作為行動要求、納入成效檢驗。第三，按照全人群、全生命周期的覆蓋要求及順序，圍繞降低“三育”成本，認真落實《決定》部署的一系列舉措。一是建立生育補貼制度，在目前各地普遍做法的基礎上，整合各種補貼形式，逐步提高補貼水平，并且與生育保險覆蓋范圍的擴大協同推進，形成廣泛覆蓋的家庭育兒支持基本制度，提高生育、養育、教育成本公共化水平。二是提高基本生育和兒童醫療公共服務水平，提升生育全程基本醫療保健服務能力，擴大輔助生殖技術服務資源，完善母嬰健康、生殖健康和兒童健康服務體系。三是完善生育休假制度，包括制定產假、育兒假、陪護假、哺乳假法規和管理辦法，創造育兒友好的就業環境。四是加大個稅抵扣力度，具體辦法可以從提高抵扣的照護嬰幼兒年齡和提高抵扣比例兩方面著手。五是加強普惠育幼服務體系建設，增加普惠性服務的戰略性投入，加大對家庭嬰幼兒照護支持和早期發展指導，完善家庭育兒支持服務體系，支持用人單位辦托、社區嵌入式托育、家庭托育點等多種模式發展。
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