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黨的二十屆三中全會審議通過的《中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現代化的決定》提出“深化以公益性為導向的公立醫院改革”，并明確“建立以醫療服務為主導的收費機制”“完善薪酬制度”“建立編制動態調整機制”。《決定》提出的每一個要求都彰顯了黨和國家以人民為中心進一步全面深化公立醫院改革的決心。

黨的十八大以來，公立醫院改革發展作為深化醫藥衛生體制改革的重要內容，取得重大階段性成效，在持續改善基本醫療衛生服務公平性可及性、防控重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康方面發揮了重要作用。新征程上，貫徹落實《決定》部署，解決人民群眾日益增長的健康需求同不平衡不充分供給之間的矛盾，要求深化公立醫院改革，進一步完善機制體制，在正確的方向和道路上進一步發力。

深化公立醫院改革必須堅持公益性導向不動搖。公立醫院是醫療衛生服務體系的主體，其服務和績效表現直接關系人民群眾的看病就醫感受。《決定》強調深化公立醫院改革要“以公益性為導向”，是對堅定不移、不折不扣地落實醫療衛生事業公益性的再部署、再強化，在新征程上深化公立醫院改革，必須將公益性貫穿全過程、各環節。

深化公立醫院改革的重點是加快健全維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行機制，其中，公益性是導向，調動積極性、保障可持續是基礎。《決定》為進一步全面深化公立醫院改革指明了方向、明確了重點突破的領域。以釘釘子精神抓好改革落實，需要各級政府落實財政補助政策，建立編制動態調整機制，讓更多醫療衛生工作者更有保障；健全目標統一、政策銜接、信息聯通、監管聯動等醫療、醫保、醫藥協同機制，建立健全體現以醫療服務為主導的收費機制，定期評估、動態調整；深化公立醫院薪酬制度改革，優化薪酬結構，提高醫務人員固定收入占比，推動醫療機構不同科室、不同崗位薪酬更加合理，同步優化績效工資結構。

深化以公益性為導向的公立醫院改革需要進一步加強公立醫院主體地位，圍繞推動公立醫院高質量發展一張藍圖繪到底。在發展中保障和改善民生是中國式現代化的重大任務。貫徹落實黨的二十屆三中全會精神，用深化改革推動高質量發展，大力發展衛生健康新質生產力，調動廣大醫務人員積極性、主動性、創造性，需要加強黨對公立醫院的全面領導，真正發揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用；推動人文醫院建設，從細節處落實人性化、多元化的人文關懷舉措，讓公益性更有溫度；完善與公立醫院高質量發展相適應的考核評價機制，將公益性作為重要指標，強化公益評估結果應用等，以滿足人民群眾健康需求為出發點和落腳點，實現社會效益和服務效能最大化。

同時，需要堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，為提供高質量的系統連續的健康服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康中國提供有力支撐。