學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神|“三醫(yī)”協(xié)同治理 醫(yī)療在前帶出更多合力
黨的二十屆三中全會通過的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國式現(xiàn)代化的決定》明確,促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。細(xì)心者可以發(fā)現(xiàn),與之前表述相比,醫(yī)療、醫(yī)保在排序上出現(xiàn)變化,給予衛(wèi)生健康行業(yè)更多的鼓勵和肯定,也與實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略實(shí)現(xiàn)了更為緊密的理論閉環(huán)。
回顧新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革歷程,醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的聯(lián)動改革是主旋律。醫(yī)療是人民群眾看病就醫(yī)、保健康復(fù)的核心內(nèi)容,與人民群眾關(guān)系最直接,人民群眾感受最具體;醫(yī)保基金是人民群眾看病就醫(yī)的“保命錢”,也是醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥產(chǎn)品的重要籌資來源;醫(yī)藥作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要手段,直接關(guān)系服務(wù)的質(zhì)量安全、能力和水平。通過“三醫(yī)”聯(lián)動改革破解以藥補(bǔ)醫(yī)痼疾、推行醫(yī)保支付方式改革、落實(shí)藥品和醫(yī)用耗材集采政策,各地醫(yī)改展現(xiàn)了活力,有了可預(yù)期的光明前景。
進(jìn)一步全面深化改革,對醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理提出更高要求。“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理,立足點(diǎn)是人民群眾的需求,落腳點(diǎn)是高質(zhì)量滿足需求。各地衛(wèi)生健康部門在深化醫(yī)改中,力推多學(xué)科診療、日間手術(shù)、“無陪護(hù)”病房、家庭病床等服務(wù)模式,強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的連續(xù)性,鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極參與健康宣教。這些工作既是對人民群眾需求的及時回應(yīng),也給醫(yī)保、醫(yī)藥領(lǐng)域的改革提供了新突破口。
促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,從發(fā)現(xiàn)問題而來,到解決問題中去。當(dāng)前,“容易的、皆大歡喜的改革已經(jīng)完成了”,改革要繼續(xù)向“深水區(qū)”推進(jìn)。醫(yī)療衛(wèi)生工作直接與人民群眾打交道,易于發(fā)現(xiàn)問題、提出解決問題的對策和方案,同樣需要醫(yī)保、醫(yī)藥工作在保障作用發(fā)揮、醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)供應(yīng)等工作上協(xié)同發(fā)力,才能更好滿足民生需求。同時,醫(yī)保、醫(yī)藥事業(yè)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,支付方式改革、藥品一致性評價等工作的落地,有賴醫(yī)療一線的實(shí)踐和反饋,從中找到最優(yōu)解。
保障人民健康是一個系統(tǒng)工程,醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥不能局限于耕好自己的“責(zé)任田”,還要共同直面制約構(gòu)建新發(fā)展格局和推動高質(zhì)量發(fā)展的卡點(diǎn)堵點(diǎn)問題、發(fā)展環(huán)境和民生領(lǐng)域的痛點(diǎn)難點(diǎn)問題,探索建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)一高效的政策協(xié)同、信息聯(lián)通和監(jiān)管聯(lián)動機(jī)制。
在政策協(xié)同方面,加強(qiáng)黨對深化醫(yī)改的全面領(lǐng)導(dǎo),突出以人民健康為中心,創(chuàng)新“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理的跨部門工作機(jī)制,使制定的各項改革政策目標(biāo)一致、措施協(xié)同、落地有聲,提升治理的整體效能。在信息聯(lián)通方面,要把“三醫(yī)”數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)聯(lián)動放在更加突出的位置,以檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、費(fèi)用“一站式”結(jié)算、電子健康檔案、電子病歷規(guī)范查詢、遠(yuǎn)程醫(yī)療、異地就醫(yī)等業(yè)務(wù)應(yīng)用場景為重點(diǎn),切實(shí)提高協(xié)同治理、運(yùn)行評價等決策和服務(wù)能力。在監(jiān)管聯(lián)動方面,形成“三醫(yī)”標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、相互銜接、相互配合的監(jiān)管格局,通過建立健全聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲戒制度,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,保證不損害群眾利益、不損害醫(yī)保資金安全。
加快提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,是適應(yīng)我國社會主要矛盾變化、滿足人民美好生活需要的要求,也是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會更高質(zhì)量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)、更為安全發(fā)展的基礎(chǔ)。
在促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理中,衛(wèi)生健康系統(tǒng)更加自覺地扛起改革的大旗,發(fā)揮密切聯(lián)系群眾的前端優(yōu)勢,解決好群眾預(yù)防保健和看病就醫(yī)最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題,解決好衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分的主要矛盾,將更好推動改革走向縱深,為中國式現(xiàn)代化筑牢健康根基。
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