控制措施
發(fā)布時間:2005-06-12
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(一)預防措施
l、健康教育 對目標人群開展各種形式的健康教育,以提高人群自我防護意識,減少和避免接觸疫水,提高查、治病的依從性。
2、群體治療 主要根據感染率的水平選用全民化療、選擇性化療、選擇性群組化療、分階段化療。一般在感染季節(jié)后一個月左右進行,要求人、畜同步。治療方法采用吡喹酮40mg/kg頓服或分2次服;黃牛以獸用吡喹酮30mg/kg,水牛以25mg/kg,豬以30mg/kg一次口飼。
3、消滅釘螺 對江湖洲灘易感地帶以50%氯硝柳胺可濕性粉劑2-3g/m2噴灑或2-3g/m3浸殺。結合改造環(huán)境,輔以藥物殺滅。
4、個人防護 難以避免接觸疫水者涂擦防護劑,接觸疫水人群進行早期治療。實行安全供水和糞便管理。
(二) 水災與血吸蟲病防治
1.流行特點 水災可造成釘螺擴散、糞便污染致使感染性螺密度升高以及人群感染機會增加,導致急性感染人數劇增。其特點為(1)發(fā)
(1)早期治療 參加防洪搶險人員在接觸疫水后4~5周,以吡喹酮治療1次,如繼續(xù)參加防洪搶險,則應在第1次服藥后第4~5周再治療1次。服藥宜在換崗休息時進行;疫區(qū)災民可在洪水發(fā)生后4~5周,以吡喹酮40mg/kg治療1次;
(2)安全用水,加強水源保護和飲用水的處理與消毒,災民聚集地以氯硝柳胺處理有螺小水域和灘地。
(3)生產自救期間的措施 健康教育:宣傳不在有螺水域游泳、戲水、捕魚撈蝦; 當年年底前應對居民生活和生產區(qū)內的易感地帶以氯硝柳胺滅螺、滅蚴。改造易感環(huán)境;早期治療,即在10月底至 l1月中,對反復接觸疫水的重點人群,以吡喹酮普治。其他人群則先以血清學方法過篩。早期治療還可用蒿甲醚或蒿琥酯,即:即在接觸疫水后半個月給予蒿甲醚治療1次(6mg/kg),以后停止接觸疫水者,2周后再服用1次; 如繼續(xù)接觸疫水,則直至停止接觸疫水后半個月再服用1次。蒿琥酯于接觸疫水后第7天開始服藥,以后每周1次,連續(xù)8次,劑量為6mg/kg。; 參加防洪搶險的解放軍、武警官兵返回駐地后4~5周,以吡喹酮60mg/kg二日療法治療,也可先用血清學方法過篩,陽性者予以治療; 對牛、豬等家畜,應在當年年底之前進行1次吡喹酮普治。
l、健康教育 對目標人群開展各種形式的健康教育,以提高人群自我防護意識,減少和避免接觸疫水,提高查、治病的依從性。
2、群體治療 主要根據感染率的水平選用全民化療、選擇性化療、選擇性群組化療、分階段化療。一般在感染季節(jié)后一個月左右進行,要求人、畜同步。治療方法采用吡喹酮40mg/kg頓服或分2次服;黃牛以獸用吡喹酮30mg/kg,水牛以25mg/kg,豬以30mg/kg一次口飼。
3、消滅釘螺 對江湖洲灘易感地帶以50%氯硝柳胺可濕性粉劑2-3g/m2噴灑或2-3g/m3浸殺。結合改造環(huán)境,輔以藥物殺滅。
4、個人防護 難以避免接觸疫水者涂擦防護劑,接觸疫水人群進行早期治療。實行安全供水和糞便管理。
(二) 水災與血吸蟲病防治
1.流行特點 水災可造成釘螺擴散、糞便污染致使感染性螺密度升高以及人群感染機會增加,導致急性感染人數劇增。其特點為(1)發(fā)
病人群集中,主要是無病史者、防洪救災人群及災民;(2) 感染場所集中;(3)感染季節(jié)集中,一般在4~10月,長江中、下游地區(qū)有5~6月和9~10月2個感染高峰;(4) 當易感地帶洪水淹沒深度為0.5-lm時,人、畜感染嚴重;(5) 災后連續(xù)2年可相繼出現感染高峰,甚至超過水災當年水平。受災l~2年后釘螺面積可有明顯變化。
2.防治 重點任務是控制急性血吸蟲病的暴發(fā)流行。重點對象是防洪搶險以及當地長期接觸疫水的居民,特別是來自非疫區(qū)的人群。
(2)安全用水,加強水源保護和飲用水的處理與消毒,災民聚集地以氯硝柳胺處理有螺小水域和灘地。
(3)生產自救期間的措施 健康教育:宣傳不在有螺水域游泳、戲水、捕魚撈蝦; 當年年底前應對居民生活和生產區(qū)內的易感地帶以氯硝柳胺滅螺、滅蚴。改造易感環(huán)境;早期治療,即在10月底至 l1月中,對反復接觸疫水的重點人群,以吡喹酮普治。其他人群則先以血清學方法過篩。早期治療還可用蒿甲醚或蒿琥酯,即:即在接觸疫水后半個月給予蒿甲醚治療1次(6mg/kg),以后停止接觸疫水者,2周后再服用1次; 如繼續(xù)接觸疫水,則直至停止接觸疫水后半個月再服用1次。蒿琥酯于接觸疫水后第7天開始服藥,以后每周1次,連續(xù)8次,劑量為6mg/kg。; 參加防洪搶險的解放軍、武警官兵返回駐地后4~5周,以吡喹酮60mg/kg二日療法治療,也可先用血清學方法過篩,陽性者予以治療; 對牛、豬等家畜,應在當年年底之前進行1次吡喹酮普治。
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