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　　1．皮膚炭疽 病變多見于面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚；常表現(xiàn)為炭疽癰和惡性水腫，偶見有唇及眼部感染者。

　　炭疽芽胞或繁殖體通過皮膚傷口或蚊蟲叮咬進(jìn)入人體。初為斑疹或丘疹，次日出現(xiàn)水皰，內(nèi)含淡黃色液體，周圍組織硬而腫脹；第3～4日中心呈現(xiàn)出血性壞死，稍下陷，四周有成群小水泡，水腫區(qū)繼續(xù)擴(kuò)大；第5～7日壞死區(qū)潰破成淺潰瘍，血樣滲出物結(jié)成硬而黑似炭塊狀焦痂，痂下有肉芽組織生成(即炭疽癰)；焦痂壞死區(qū)直徑大小不等，其周圍皮膚浸潤(rùn)及水腫范圍較大。由于局部末梢神經(jīng)受壓而疼痛不明顯，稍有癢感，無膿腫形成。以后隨水腫消退，黑痂在1～2周內(nèi)脫落，逐漸愈合成疤。起病時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱(38～39℃)、頭痛、關(guān)節(jié)痛、周身不適以及局部淋巴結(jié)和脾腫大等。及時(shí)治療后病死率小于1%。少數(shù)病例局部無黑痂形成而呈大塊狀水腫(即惡性水腫)，其擴(kuò)展迅速，可致大片壞死，多見于眼瞼、頸、大腿及手等組織疏松處，全身癥狀嚴(yán)重，若貽誤治療，預(yù)后不良。

　　2．肺炭疽 當(dāng)吸入帶有炭疽芽胞桿菌芽胞的塵埃，芽胞沉積于肺部，由肺泡吞噬細(xì)胞帶至支氣管，氣管淋巴結(jié)。在該處存活的芽胞發(fā)芽并迅速繁殖，感染可通過淋巴結(jié)播散至血循環(huán)，發(fā)展成菌血癥和敗血癥，而肺部病損通常極少。

　　疾病初起為“流感樣”癥狀，表現(xiàn)為輕度低熱，疲乏，全身不適，肌痛，咳嗽，暴露后2-5天出現(xiàn)，通常持續(xù)48小時(shí)左右。然后突然發(fā)展成一種急性病癥，出現(xiàn)呼吸窘迫、氣急喘鳴、咳嗽、紫紺、咯血等，體溫升高或不升高，脈搏及呼吸加快。肺部?jī)H可聞及散在的細(xì)小濕羅音或有胸膜炎體征。肺部體征與病情常不相符。X線見縱隔增寬、胸水及肺部炎癥。可迅速出現(xiàn)昏迷和死亡。

　　3．腸炭疽 主要是由于食入污染了炭疽芽胞的肉、牛奶或其他食物引起。病變多在回腸或盲腸。表現(xiàn)為黏膜壞死或周圍水腫，腸系膜淋巴結(jié)腫大，腹腔內(nèi)有血性滲出液。患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、水樣便及嚴(yán)重胃腸炎癥狀，可有便血，無里急后重。腹脹、腹痛，有壓痛，可有腹膜炎體征。常并發(fā)敗血癥和感染性休克。如不及時(shí)治療，常可導(dǎo)致死亡。

　　以上三型都可并發(fā)敗血癥及合并腦膜炎型炭疽，后者起病急驟，絕大多數(shù)有明顯腦膜刺激征。腦脊液多為血性，少數(shù)為黃色，壓力增高，細(xì)胞數(shù)增多。病情發(fā)展迅猛，常因誤診得不到及時(shí)治療而死亡。