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控制措施

發(fā)布時間:2005-06-21 信息來源: 點(diǎn)擊量:
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(一)預(yù)防措施
 1. 健康教育   加強(qiáng)宣傳,使群眾了解瘧疾知識,自覺配合做好預(yù)防工作。加強(qiáng)對赴瘧區(qū)的旅行者和無免疫力人群的健康指導(dǎo)。 
 2. 免疫接種   目前子孢子疫苗、裂殖子疫苗和配子體疫苗的研究有重要進(jìn)展,但迄今尚無確屬高效、安全的瘧疾疫苗可供實(shí)際應(yīng)用。
 3. 個體預(yù)防   提倡使用蚊帳、蚊香,利用蒿、艾等野生植物煙熏驅(qū)蚊。盡可能不露宿,必要時使用驅(qū)避劑,防止蚊蟲叮咬。
 4. 群體預(yù)防
 (1) 服藥   在高瘧區(qū)和瘧疾暴發(fā)流行地區(qū),流行季節(jié)居民用乙胺嘧啶50mg加伯氨喹22.5mg預(yù)防服藥,孕婦改用氯喹或哌喹0.3g,均每10日1次。
 (2) 滅蚊   在高瘧區(qū)和出現(xiàn)瘧疾暴發(fā)流行趨勢地區(qū),用二二三 (2g/m2)滯留噴灑住屋和牲畜棚;在普遍使用蚊帳地區(qū)用溴氰菊酯 (10-20mg/m2)或二氯苯醚菊酯 (200-300mg/m2 )浸泡或噴灑蚊帳。
 (3)改善環(huán)境  填平坑洼、排除積水、平整田地、修整溝渠,減少孳生地。在有條件地區(qū),稻田養(yǎng)魚或濕潤灌溉,在大劣按蚊為媒介地區(qū),結(jié)合生產(chǎn)開發(fā)村莊周圍的灌木林。
   (二)暴發(fā)流行的控制
 對已經(jīng)發(fā)生暴發(fā)流行的地區(qū),應(yīng)及時進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,制定應(yīng)急措施,迅速控制疫情。應(yīng)急措施包括重點(diǎn)人群預(yù)防服藥;視情況采用全民、重點(diǎn)人群或有瘧史者治療措施;以嗜人按蚊和微小按蚊為主要媒介的暴發(fā)流行區(qū),采取殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑,亦可用溴氰菊酯浸泡蚊帳。切實(shí)抓好現(xiàn)癥病人的正規(guī)治療和管理工作。對間日瘧病人還應(yīng)于次年春季進(jìn)行抗復(fù)發(fā)治療。暴發(fā)流行區(qū)(點(diǎn))周圍地區(qū)要加強(qiáng)病例偵查,及時發(fā)現(xiàn)和治療病人,防止疫情擴(kuò)散??刂屏餍泻髴?yīng)繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測。
   (三) 流動人口聚集地的瘧疾防治
 瘧區(qū)的建設(shè)工地或經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),應(yīng)配備專職或兼職醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)查清瘧疾流行情況和主要傳播媒介;對兩年內(nèi)有瘧史者和疑似病人進(jìn)行登記,給予正規(guī)治療;對有瘧史者隨訪一年;在瘧疾流行季節(jié)應(yīng)規(guī)定使用蚊帳,加強(qiáng)個人防護(hù),有瘧疾流行趨勢時應(yīng)采取人群預(yù)防服藥及防蚊滅蚊措施;民工疏散或轉(zhuǎn)移前,對有瘧史者給予正規(guī)治療,并將治療記錄通知遷往地區(qū)縣(市)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

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