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流腦疫情（包括散發以及局部暴發或流行時疫情）如何處理？
一 散發疫情的處理
1.在采取上述措施的基礎上認真做好流腦病人就地隔離治療。如果當地確實不具備搶救條件須轉診時，也一定要在轉衣前采取緊急措施并派醫務人員護送。
2.認真做好患者周圍疑有流腦表現的病人的診治，在患者周圍人群（同家、同院、同班、同托兒所、同玩以及其他經常密切接觸的成年人）中調查，若發現上感樣的病人，應按輕度流腦患者處理，給磺胺藥物或其他抗菌藥物治療2-3天，并注意觀察病情，一旦病情轉重，立即采樣檢驗進行確診并及時給予相應的治療。
3.若疫情發生在未實施A群腦膜炎雙球菌多糖菌苗免疫的地方或發生在只對幼兒進行了免疫的地區，須對病人周圍人群中15歲以下未免疫的兒童應急接種上述菌苗（有菌苗接種禁忌癥者除外）。
4.在處理疫情時，需及時采取病人標本，分離培養流腦或檢測抗原或測定急性期與恢復期血清抗體，進行血清學診斷。若發現不是A群流腦而是B群或其他群流腦引起發病時，注射上述菌苗無預防作用，應對病人周圍密切接觸的人群進行藥物預防。
5.抗菌藥物預防首選SD等磺胺藥物，若預防效果不佳可酌情使用利福平。
5.1SD：成人每天4-6g,兒童用量為0.1g/（kg？d），分兩次口服，首劑加倍。連服3-5天，均同時服用等量蘇打。
5.2磺胺異惡唑（SIZ）：成人4-6g/d，兒童用量為0.1-0.2g/(kg？d)，分4次口服，首劑加倍，連服3-5天。
5.3利福平：成人每12h 600mg，兒童每12h 10mg/kg，服用2天。
二 局部暴發或地區流行時疫情的處理
1.對流腦病人和在病人周圍人群中所發現的上感樣病人的處理同2.1.1.和2.1.2。
2.若暴發或流行發生在未實施菌苗免疫的地區或發生在只對幼兒進行了免疫的地區，除了對暴發或流行范圍內90%以上15歲以下兒童應給予應急接種菌苗外，還必須對病人同家、同院、同廠礦與工地、同兵營以及經常密切接觸病人的其他成年人酌情應急注射菌苗。 2.2.3同2.1.4一樣進行檢查，以確定引起暴發或流行的流腦血清群。一旦發現它不是A群而是B群或其他群流腦時必須同上述一樣對病人周圍密切接觸的人群進行抗菌藥物預防。
中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所
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