阿米巴性痢疾是溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoeba histolytica)侵入結(jié)腸引起的腸道傳染病, 易復(fù)發(fā)成為慢性, 也可發(fā)生腸內(nèi)外并發(fā)癥, 尤其可引起肝、肺等臟器膿腫。
估計全球約有4.8億人感染病原。3400-5000萬人發(fā)生侵襲性阿米巴病, 主要為阿米巴性痢疾和肝膿腫。每年因侵襲性阿米巴病死亡的人數(shù)高達10萬人, 其死亡率在原蟲病中僅次于瘧疾。本病呈世界性分布, 以熱帶和亞熱帶地區(qū)多見, 與文化水平低、衛(wèi)生狀況差密切有關(guān)。在發(fā)達國家的高發(fā)人群主要為男性同性戀者、旅游者和移民。我國對全國30個省(市)、自治區(qū)的調(diào)查, 溶組織內(nèi)阿米巴感染呈全國性分布, 平均感染率為0.95%。西南5個省的感染率在2%以上, 12個縣感染率超過10%。感染呈明顯的家庭聚集性。調(diào)查僅為1次糞檢結(jié)果, 感染率肯定比實際水平為低。在我國溶組織內(nèi)阿米巴感染仍是重要的公共衛(wèi)生問題。
傳染源主要為慢性和恢復(fù)期病人糞便排包囊者和帶蟲者。由于滋養(yǎng)體抵抗力弱, 急性病人不起傳染源作用。在國內(nèi)豬也可作為傳染源值得重視。阿米巴包囊經(jīng)口傳染是主要的傳播途徑。包囊污染水源是釀成地區(qū)性暴發(fā)流行和高感染率的主要原因; 其次是污染的手、食物或用具; 蒼蠅、蟑螂等可攜帶包囊傳播疾病;