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險些躺板板!永州發生多起誤食這種灰傘傘中毒被緊急送醫
近日，永州江華、道縣、寧遠、藍山等地陸續發生多起10余人誤食劇毒的假褐云斑鵝膏中毒的事件。
老百姓很疑惑，告訴我們流行病調查人員：
這種蘑菇我們以前都吃，都在同一個地方采，為什么這次中毒了？
是不是蘑菇變異了？
肝功能、腎功能、心功能都受損害，還有得救嗎？
道縣中毒蘑菇樣本（假褐云斑鵝膏劇毒）
江華縣中毒蘑菇樣本（假褐云斑鵝膏劇毒）
1、野生蘑菇變異了嗎？
“明明就是認識的可食用蘑菇，怎么會中毒呢？”，幾乎每個蘑菇中毒的患者都會發出同樣的疑問。省疾控中心專家表示，很多劇毒蘑菇跟可食蘑菇中的極其相似，連菌類專家都沒法識別，曾發生過一起事件，我們的流行病學調查專家現場采到三種長得極其相似的蘑菇，一種可食，兩種食劇毒的，老板姓是沒法辨認的。不是變異了，是你吃錯了。
假褐云斑鵝膏與可食草雞樅鵝膏（下左圖）以及劇毒的灰花紋鵝膏（下右圖）長得極其相似。
草雞樅鵝膏（可食）灰花紋鵝膏（劇毒）
2、假褐云斑鵝膏是什么鬼？
假褐云斑鵝膏是傘菌目、鵝膏菌科、鵝膏菌屬真菌。常于6-9月份生于闊葉林或針闊混交林中地上。菌蓋淺灰色至灰褐色，具有深色纖絲狀隱生花紋。菌柄白色，常被白色纖毛狀至粉末狀鱗片，近頂部常具有菌環，菌柄基部具有菌托，淺杯狀。與其外觀相似的可食蘑菇有草雞樅鵝膏，劇毒蘑菇有灰花紋鵝膏。
假褐云斑鵝膏（劇毒）
3、假褐云斑鵝膏只引起腎臟損害？
假褐云斑鵝膏屬于急性腎衰竭型蘑菇，中毒后具有6-12h潛伏期，隨后出現嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀，1-4天出現不同程度的肝腎損害，肝轉氨酶升高約為正常值的15倍左右，反應肝功能中度受損。腎功能損害表現為急性腎小管間質病，表現為少尿或者無尿，血液中肌酐和尿素氮升高，有的心肌酶升高，易引起心臟猝停。此階段采取對癥支持治療，3周左右即可恢復，沒有后遺癥，大約25%的病例需要血液透析。
省疾控中心專家警示：
目前，對毒蘑菇中毒尚無特效療法。一旦誤食野生蘑菇后出現疑似中毒癥狀，如出現惡心、頭暈、嘔吐、看東西不明或幻視、幻聽等，應立即采取以下措施：
一是立即撥打急救電話；
二是及時前往正規醫院治療，萬一來不及就醫，應立即采用簡易的方法進行催吐、洗胃處理，盡快排除體內尚未被吸收的殘蘑菇或減緩有毒物質的吸收，減輕中毒程度，防止病情加重；
三是讓患者飲用少量鹽糖水，補充體液，防止中毒者脫水導致休克；
四是對已昏迷的患者不要強行向其口內灌水，防止窒息；
五是保留毒蘑菇樣品供專業人員救治參考。
省疾控中心專家發出警示，切勿采食野生菌，8-9月是我省野生蘑菇中毒另一高發季，亞稀褶紅菇、假褐云斑鵝膏等劇毒蘑菇跟可食的火炭菌、草樅青鵝膏（草雞樅）長得極其相似，老百姓很難辨識，一旦誤采誤食這種灰傘傘，如救治不及時，真會躺板板。
省疾控中心食安科 肖智麗
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