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手足口病可接種疫苗預防嗎？
4-6月是手足口病高發季節，不少5歲以下的寶寶都在這個時候中招，少部分患兒病情危重，甚至個別患兒失去寶貴的生命。即便是較輕的手足口病，寶寶滿嘴的皰疹，無法正常飲食，哭鬧不止，怎么都哄不好，讓家長很是憂心。家長們一定很想知道，這惱人的手足口病到底有沒有疫苗可以預防呢？不急，首先讓我們先來簡單了解一下引起手足口病的元兇。
引起手足口病的罪魁禍首就是腸道病毒。這個團伙最主要的成員是腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A16型（CV-A16）、柯薩奇病毒A6型（CV-A6）、柯薩奇病毒A10型（CV-A10），其他還有20多位兄弟陪襯。當中最為歹毒的要數老大EV71，大多數手足口病重癥和死亡病例都是由它感染所致。
這么多種腸道病毒都可以引起手足口病，要想通過接種疫苗徹底解決問題，似乎不太可能。好在我們國家自主研發了腸道病毒 71 型滅活疫苗（簡稱EV71疫苗），可有效預防EV71病毒感染，大大減少重癥和死亡的風險，是目前全球唯一上市可用的手足口病疫苗。讓我們一起來了解EV71疫苗吧！
1.寶寶打EV71疫苗安全嗎？
根據疫苗臨床試驗結果，EV71疫苗具有較好的安全性。部分兒童接種疫苗后可出現一過性發熱、局部紅、腫脹、硬結、疼痛等，以輕度為主，一般持續時間不超過3天，可自行緩解。
2.幾歲的寶寶可以接種EV71疫苗？
建議6月齡-5歲兒童接種，鼓勵在12 月齡前完成接種程序，以便盡早發揮保護作用。由于5歲以上兒童和成人的發病率很低，多數已通過自然感染獲得免疫，不推薦接種EV71疫苗。
3.接種EV71疫苗后還會得手足口病嗎？
兒童接種EV71疫苗后，再得EV71感染所致手足口病的幾率很低，可有效減少重癥和死亡的發生，但仍有可能出現因感染其他腸道病毒血清型（非EV71）而患手足口病，因為EV71疫苗不能預防其他腸道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。針對其他腸道病毒血清型的疫苗科學家還在研發中。因此，不能認為打了疫苗就萬事大吉了，仍要注意個人衛生，養成飯前便后洗手、勤通風、勤消毒、喝開水、吃熟食等良好衛生習慣。
4.得過手足口病的寶寶還需要接種EV71疫苗嗎？
如既往手足口病是由EV71引起的，無需再接種EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他腸道病毒血清型感染所致，或無病原學診斷結果，可以接種EV71疫苗。
5.目前EV71疫苗是免費接種嗎？
現階段該疫苗尚屬第二類疫苗，需要家長自費、自愿選擇接種。
6.哪里可以接種EV71疫苗？
當地社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）預防接種門診提供接種服務，建議具體咨詢當地的預防接種門診或疾病預防控制中心。
7.一共需要打幾針？
一共接種2劑次，間隔1個月。
8.這種疫苗怎么接種？
上臂三角肌肌內注射，每次接種劑量為0.5ml。
9.哪些寶寶不能接種？
對EV71疫苗任何一種成分過敏的寶寶、發熱的寶寶、患急性疾病及慢性疾病急性發作的寶寶等。具體可咨詢預防接種門診或疾病預防控制中心。
10.EV71疫苗可以和其他疫苗同時接種嗎？
不推薦與其他疫苗同時接種，建議與其他疫苗接種間隔2周以上。
11.EV71疫苗可以2個廠家混用嗎？
不建議混用不同廠家的疫苗，目前市場上有3個廠家的EV71滅活疫苗，由于缺乏相關的研究數據，建議使用同一廠家的疫苗完成2劑次接種。
中心傳防科 文/ 趙善露 鄧志紅
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